Danuri aloqa markazi
1577-1366
Oilaviy maslahat uchun telefon raqami
1577-4206
한국생활안내 정보더하기 사이트로 이동

Tibbiy sug’urta

  • Home
  • Sog’liq va tibbiyot
  • Tibbiy sug’urta

Tibbiy sug’urta

01Tibbiy sug’urta tizimi haqida

  • 건강보험증
    < Tibbiy sug'urta polisi >

Koreyada tibbiy sug‘urta tizimi joriy etilgan bo‘lib, unda odamlar har oy jismoniy shaxsning daromadi va mol-mulkiga qarab belgilangan miqdorda sug‘urta mukofotlarini to‘laydi. Sog‘liqni saqlash sug‘urtasi uchun ro‘yxatdan o‘tganingizdan so‘ng, siz kasal bo‘lganingizda yoki tug‘ruq paytida tibbiy muassasalardan arzon narxlarda foydalanishingiz mumkin, shuningdek, muntazam ravishda tibbiy ko‘rikdan o‘tishingiz mumkin. Barcha fuqarolar tibbiy sug‘urtaga obuna bo‘lishlari shart, biroq tibbiy imtiyozlar oluvchilar bundan mustasno.
Sog‘liqni saqlash sug‘urtasi obunachilari bandlik abonentlari va mahalliy abonentlarga bo‘linadi. Barcha ish joylarida ishchilar va ish beruvchilar, shuningdek, davlat xizmatchilari va maktab o‘qituvchilari bandlik obunachilariga aylanadi. Agar siz asosan bandlik abonenti orqali daromadli ishlayotgan shaxs bo‘lsangiz va Milliy sog‘liqni sug‘urtasi to‘g‘risidagi qonunning amal qilish qoidalarida ko‘rsatilgan barcha muvofiqlik standartlariga (qaramoqdagi shaxs sifatida daromad, aktivlar va qo‘llab-quvvatlash) javob bersangiz, siz ish bilan ta'minlangan abonent tomonidan xabar qilinganidek qaramog‘ingizdagi shaxs sifatida huquqqa ega bo‘lishingiz mumkin. Ish bilan taminlangan abonentlar va ularning qaramog‘idagi shaxslardan boshqa har bir kishi mahalliy abonentga aylanadi.
Ish bilan ta'minlangan abonentlarga kelsak, kompaniya sug‘urta mukofotining 50 foizini kompaniyadan olingan tovonning bir qismi sifatida to‘laydi, qolgan 50 foizi esa jismoniy shaxs tomonidan to‘lanadi. Agar uning alohida daromadi kompensatsiyadan tashqari yiliga 20 million KRV dan oshsa, u jami daromadidan 20 million KRV chegirib, tibbiy sug‘urta mukofotining stavkasi boyicha oylik daromad formulasidan foydalangan holda hisoblangan summani ko‘paytirish yo‘li bilan hisoblangan sug‘urta mukofotini to‘liq to‘lash uchun javobgar bo‘ladi.
Tibbiy sug‘urta abonenti shifoxonada davolanayotgan bo‘lsa, tibbiy ko‘rikdan o‘tishi yoki shifoxona, poliklinikada yoki sharq tabobati klinikasida tibbiy xarajatlarning bir qismini qoplagan holda, arzon narxlarda davolanishi mumkin. Biroq, tekshiruv va davolanish xarajatlarining bir qismi shaxs tomonidan to‘lanishi kerak. U, shuningdek, ma’lum yoshga qarab o‘zgarib turadigan, lekin odatda har ikki yilda bir marta o‘tkaziladigan tibbiy ko‘riklardan foydalanish huquqiga ega bo‘ladi.

02Tibbiy sug’urtaga a’zo bo’la oladigan chet elliklar

Rezident chet el fuqarosi sifatida ro‘yxatdan o‘tgan va tibbiy sug‘urta bilan ta'minlangan ish joylarida ishlaydiganlar, shuningdek davlat xizmatchisi yoki professor-o‘qituvchilari sifatida tayinlangan yoki ishga qabul qilinganlar bandlik obunachilariga aylanadi. Chet el fuqarolari sifatida ro‘yxatdan o‘tgan va Milliy tibbiy sug‘urta to‘g‘risidagi qonunning 9-ilovasiga tushuvchi chet el fuqarolari mamlakatda 6 oydan ortiq bo‘lganlarida mahalliy abonent bo‘lishlari mumkin yoki agar bandlik abonenti tomonidan bildirilgan bo‘lsa, qaramog‘idagi shaxs bo‘lishlari mumkin, ish bilan ta'minlangan abonentlar bundan mustasno. (Nikoh immigratsiyasi, chet elda o‘qish, doimiy yashash va professional bo‘lmagan bandlik uchun darhol viza holati)
Biroq, o'z mamlakati qonunlari yoki xorijiy sug'urta provayderlari bilan tuzilgan shartnomalar orqali Milliy Sog'liqni Sug'urtalashga teng tibbiy kafolat olgan chet el fuqarosi so'rov bo'yicha milliy tibbiy sug'urtaga obunadan ozod qilinishi mumkin.

03A’zo bo’lish tartibi

(1)Korxonada ishlaydigan turmush o’rtog’i tibbiy sug’urtaga a’zo bo’lgan holat

Turmush o’rtog’ining tibbiy sug’urtasiga himoyadagi shaxs* sifatida ro’yxatdan o’tish mumkin bo’lib himoyadagi shaxsni tasdiqlovchi hujjatni milliy tibbiy sug’urta uyushmasiga taqdim etish kerak.

  • Kerakli hujjatlar: Himoyadalik maqomini olganligi haqida hujjat, chet ellik ID kartasi nusxasi, oilaviy tarkib haqida ma’lumotnoma (oilaviy tarkib haqidagi chet el ma’lumotnomasini tegishli davlat Tashqi ishlar vazirligi(yoki apostil) orqali tasdiqlatish kerak (koreyscha tarjimasi bilan).

(2)Chet el fuqarosi Koreyada korxonada ishlaydigan holat

  • Chet ellik xodimlari sug‘urta polislari amal qiladigan kompaniyaga ishga yollanganida u tibbiy sug’urtaga a’zo bo’la oladi va bu holatda korxona milliy tibbiy sug’urta uyushmasiga ishchining ID kartasi nusxasi va kerakli hujjatlarni topshirsa bo’ldi.

(3)Chet ellikning o’zi ham, uning koreys turmush o’rtog’i ham korxonada ishlamaydigan holat

  • 2019 yil 16 -iyuldan boshlab, xodim abonentlari toifasiga kirmaydigan yoki abonentga qaram bo'lgan chet el fuqarolariga Koreyada olti oy yoki undan ko'p yashaganidan so'ng, tibbiy sug'urta abonenti maqomi beriladi, unga muvofiq 9 -jadvalda ko'rsatilgan. Milliy sog'liqni saqlash sug'urtasi to'g'risidagi qonunning ijrosi to'g'risidagi farmon (muhojirlar nikohi yoki almashish talabasi sifatida qolish uchun Koreyaga kirgandan so'ng). Agar chet elliklar Seul, Inchxon va Gyonggi hududida istiqomat qilsalar, malaka olish, uy xo'jaliklarini birlashtirish va sug'urta to'lash uchun quyidagi chet el markaziga tashrif buyurishlari kerak.
외국인민원센터 : 센터명 및 센터 안내를 포함한 표입니다.
Tashkilot nomi Center information
Seul Center 3-qavat, Sindorim Techno Mart, 97, Saemal-ro, Guro-gu, Seul
Ansan Center 4-qavat, 366, Hwarang-ro, Danwon-gu, Ansan-si, Gyeonggi-do
Suvon Center 1-qavat, 119, Hyowon-ro, Paldal-gu, Suwon-si, Gyeonggi-do
Incheon Center 7-qavat., 88, Bupyeong-daero, Bupyeong-gu, Incheon
Uijeongbu Center 9-qavat, 80, Simin-ro, Uijeongbu-si, Gyeonggi-do
  • Gwacheon, Uiwang, Hanam, Gwangju, Yangpyeong, Icheon, Anseong va Pyeongtaekda yashovchi chet elliklar (shu jumladan chet eldagi koreys fuqarosi) qayta ishlash uchun yurisdiktsiya filialiga tashrif buyurishi kerak.

04Sug’urta pulini to’lash

(1)Ish joyidan sug’urtaga a’zo bo’lganlar

Sug’urta puli to’lash :
Har oyda ishchiga beriladigan oylik maoshidan ma’lum qismini ishxona ajratib olib sug’urta kompaniyasiga to’laydi.
  • Ish joyidan sug’urtaga a’zo bo’lganlarning oylik sug’urta pulini ishxona har oyda ishchiga beradigan oylikning ma’lum qismini(foydalanuvchi va ishchi 50%dan) ajratib olib sug’urta kompaniyasiga to’laydi va ishchining yillik umumiy daromadi(20 million vondan oshsa) nisbatan sug’urta kompaniyasiga qo’shimcha sug’urta puli to’laydi.

(2)Hududiy idoralar orqali a’zo bo’lish

Sug’urta pulini to’lash
  • Chet elliklarga koʻra oylik sugʻurta mukofoti sugʻurta belgilangan sanadan 1 oy muddatdan oldingi oyning 25-kuniga qadar toʻlanishi shart (bunda oʻtgan vaqt uchun belgilangan suʻurta mukofoti qiymati dastlabki toʻlovga qoʻshiladi). Agarda hisoblangan sugʻurta mukofoti oʻtgan yilning oʻrtacha sugʻurta mukofoti qiymatidan kamroq boʻlsa, umumiy holda barcha obunachilarning sugʻurta mukofotining oʻrtacha qiymati undiriladi. 2023-yildagi sugʻurta mukofoti qiymati 143,840 KRWga teng (qiymati 16,330 KRWga teng uzoq muddatli parvarish qilish sugʻurta mukofotini oʻz ichiga olgan holda).
  • F-5, F-6 vizaga ega bo’lgan chet el fuqarosi koreys fuqarolari bilan bir xil ravishda keying oyning 10-sanasigacha to’laydi.
Ehtiyor choralar

Koreya fuqarosi bilan yashovchi chet ellik turmush o'rtog'i Koreyaning tibbiy sug'urta kartasida qayd etilgan bo'lsa, abonent Koreya fuqarolariga nisbatan qo'llaniladigan standartlar bo'yicha hisoblangan summani to'laydi.

  • Koreya fuqarosi bilan munosabatlar tekshirilganda, boshqa abonentlar uy xo'jaliklariga qo'shilishlari mumkin.
  • 19 yoshga to'lmagan voyaga yetmaganlar oilasida Koreya fuqarolari bilan bir xil sug'urta mukofoti qo'llaniladi. (O'rtacha sug'urta mukofoti qo'llanilmaydi, chegirma qo'llanilmaydi)

05To’lovni kechiktirishning zarari

  • Agar chet ellik mahalliy abonent o'tgan oyning 25 -kunigacha sug'urta badalini to'lamasa, keyingi oyning 1 -kunidan kechiktirilgan summa to'liq to'lanmaguncha sug'urta imtiyozlari cheklanadi.
  • Sug'urta to'lovi yoki boshqa tibbiy sug'urta yig'imi muddati o'tgan bo'lsa, Adliya vazirligi tomonidan vizani faqat olti oygacha uzaytirishga ruxsat beriladi. Agar to'lov uch marta kechiktirilgan bo'lsa, yashash muddatini uzaytirish cheklanishi mumkin.
  • Sug'urta badali va boshqa yig'imlar 500 000, 100 000 von yoki undan ko'p miqdorda kechiktirilgan bo'lsa, kechiktirilgan to'lovlar tarixi Adliya vazirligi tomonidan yashash ruxsatnomasi (ro'yxatga olish) ko'rigida aks etadi.

06Maslahat muassasasi yoki ma'lumot uchun

Sogʻliq sugʻurtasi tovonlari, milliy sogʻliq sugʻurtasi afzalliklari va imkoniyatlari haqida toʻliq maʼlumot olish uchun National Health Insurance Corporation (Milliy sogʻliq sugʻurtasi korporatsiyasining bosh sahifasiga tashrif buyuring, yoki asosiy Tel. raqami ☎1577-1000) yoki xorijiy tilda (ingliz, xitoy, vyetnam, oʻzbek) axborot beruvchi quyidagi raqamga aloqaga chiqing (☎033-811-2000).

Bu ish “KOGL (Korea Open Government License) 4 -toifa: Manba ko'rsatkichi+Tijorat maqsadlarida foydalanish+O'zgarishlarni taqiqlash” shartiga muvofiq ishlatilishi mumkin.